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参加コース名
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モルディブ
スリランカ
フィジー
パキスタン
エジプト
その他
出発日
(例、2000年2月2日)
名 前
名前ふりがな
性 別
男
女
結 婚
k
既婚
未婚
旧 姓
生年月日
(例、1980年8月9日)
(元号から西暦への変換は
こちらを
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現住所
〒
TEL
職業
渡航中国内連絡先
氏 名
続 柄
〒
住 所
TEL
パスポート
番 号
発行日
メールアドレス
※必ず半角英数字で記入してください。
出入国カード作成
(¥1,500)
希望する
希望しない
※旅行に関する連絡は原則として、郵便物はご自宅へ、電話は勤務先またはご自宅にいたします。それ以外にご希望があれば、下の空欄に記入してください。
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